民事诉讼家属委托书_交通事故家属委托书

（通用13篇）

被委托人在行使委托书上的合法权力时，被委托人不承担任何法律责任。随着社会不断地进步，很多时候处理事务都会使用到委托书，来参考自己需要的委托书吧！以下是小编整理的，仅供参考，大家一起来看看吧。

篇1

委托人姓名：

受委托人姓名：

具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在xx路段发生交通事故死亡一事由xx其代理权限为全权代理。

委托人：XX

受委托人：XX

20XX年X月X日

篇2

委托人：

被委托人：

现委托XX在我与XX交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人，委托权限如下：

一、一般授权

二、特别授权

授权范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

委托人：「签名或盖章」

被委托人：「签名或盖章」

20XX年X月X日

篇3

本人xxx事故车xx牌厢式货车牌照号xxxxxx一直没过户折价委托xxx使用于20xx年4月x日出事故，现本人委托被告人xxx出具相关证明委托书。特此声明如下：

第一事故车一直由xxx驾驶使用本人未曾在事故当日驾驶，出险。

第二本人只承担未过户之责任其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。

第三有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人xxx全权处理。

委托人

20XX年X月X日

篇4

委托人姓名：xx「受害人母亲」，身份证号：xxxx;地址：xxx；联系电话：xx；邮编：xxx

受委托人姓名：xx，男，身份证号：xx；地址：xxxx；联系电话：xx；邮编：xxx；

具体委托事项、委托范围：

委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段发生交通事故死亡一事由xxxx其代理权限为全权代理。

委托人：

受委托人：

20XX年X月X日

篇5

甲方 系xxx妻子 系xxx父亲 系xxx母亲 系xxx儿子

乙方 系xxx车驾驶员 丙方 系xxx车所有人

一、事故发生时间： 年 月 日;地点：

二、事故概况： 年 月 日中午，xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故，xxx送xx医院经抢救无效死亡。

三、协议条款： 甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在xx分局交通警察支队的见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元「小写：xx元」整，其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。

2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同xx分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元，剩余款项xx万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

6、甲方到场签字人「或委托人」保证有全权代理权。

7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，xx分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字「盖章」之日生效。

委托人：「签名或盖章」

被委托人：「签名或盖章」

20XX年X月X日

篇6

委托人姓名：xx「受害人母亲」，身份证号：xxxx;地址：xxx；联系电话：xx；邮编：xxx

受委托人姓名：xx，男，身份证号：xx；地址：xxxx；联系电话：xx；邮编：xxx；具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段发生交通事故死亡一事由xxxx其代理权限为全权代理。

委托人：「签名或盖章」

被委托人：「签名或盖章」

20XX年X月X日

篇7

委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

现委托在我与一案中，作为我参加诉讼的

委托代理人，委托权限如下：

注：

委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

法人或其他组织授权委托书，是当事人依法委托他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。

委托人：「签名或盖章」

被委托人：「签名或盖章」

XXX年XXX月XXX日

篇8

委托人姓名： xx（受害人母亲），身份证号：xxxx

地址：xxx

联系电话：xx

邮编：xx

受委托人姓名：xx，男，身份证号：xx； 地址：xxx， 联系电话：xxx 邮编：xxx

具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在xxxx路段发生交通事故死亡一事由xxx其代理权限为全权代理。

委托人：「签名或盖章」

被委托人：「签名或盖章」

20XX年X月X日

篇9

委托人：xxx（个人：姓名、性别、出生xxxx年xx月xx日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况；单位：名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况）

受委托人：姓名：xxx，单位：xxx

职务：xxx，电话：xxx

委托事项：

现委托上列受委托人在本人（我公司）与xxx因xxx纠纷一案中，作为我方的`诉讼代理人。受委托人xxx的代理权限为一般代理（特别代理），包括xxxxxxxx等。

委托人：「签名或盖章」

被委托人：「签名或盖章」

20XX年X月X日

篇10

委托人姓名（甲方）：

身份证号： 地址：

联系电话： 邮编：

受委托人姓名（乙方）：

身份证号： 地址：

联系电话： 邮编：

具体委托事项、委托范围：

我们系 路段发生交通事故双方当事人关系，经双方本着自愿、平等、公平、诚实、信用的原则协商,因甲方跑车繁忙来回不便，现委托受委托人在委托人投保中国人寿财产保险公司（以下简称保险公司）办理此次事故赔损下列范围内的保费。订立以下各条，共同遵照履行：

一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司办理赔付给乙方（小车一方）的赔付金额。

二、乙方须认真负责保护甲方合法权益，办理赔付金额手续后，即此次交通事故与甲方（及包括甲方保险法人）不再负担其他赔偿，乙方不得以任何理由追究甲方责任。

三、甲方须向乙方提供领取赔偿金额过程中必要协助。

四、甲乙双方不得无故终止协议，由此造成一切损失由终止协议方全责承担。

五、具体委托权限如下：

1、受委托人按照保险公司赔付标准，领取赔付交通事故对方（小车一方）的所有赔付金额。

2、领取的赔付金额用于交通事故发生的医药和赔损。

六、本协议未尽事宜，或一方要求变更本协议条款，需另行协议。

七、本协议自签订之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各执一份。

委托人：「签名或盖章」

被委托人：「签名或盖章」

20XX年X月X日

篇11

委托人姓名：xx（母亲），身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxx；地址：xxxxxxxxxxx，联系电话：xxxxxxxxxxxxx，邮编：xxxxxx

受委托人姓名：xx，男，身份证号：xxxxxxxxxxxx；地址：xxxxxxxxxxxxx，联系电话：xxxxxxxxxxxxxxx，邮编：xxxxxxxx

具体委托事项、委托范围：

委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段发生交通事故死亡一事由xxxx其代理权限为全权代理。

委托人：

受委托人：

20XX年X月X日

篇12

委托单位名称：

住所地：

法定代表人或主要负责人姓名： 职务：

受委托人姓名： 性别： 年龄：

工作单位： 职务：

住址： 电话：

现委托 在我单位与 交通事故一案中，作为我方参诉讼的委

托代理人，委托权限如下：

委托人：「签名或盖章」

被委托人：「签名或盖章」

20XX年X月X日

交通事故家属委托书 篇13

委托人： 年龄： 身份证号：

住址及联系方式：

受委托人姓名： 工作单位：

身份证号：

住址及联系方式：

受委托人姓名： 工作单位：

身份证号：

住址及联系方式：

现委托上述受委托人作为我方委托代理人参与XXX一案处理工作。

代理人： 的代理事项及权限为：

代理人： 的代理事项及权限为：

委托人：「签名或盖章」

被委托人：「签名或盖章」

20XX年X月X日